Wat is uw achternaam ^*

Wat is uw voornaam? ^*

Wat is uw adres? ^*

Wat is uw telefoonnummer?

Wat is uw emailadres? ^*

Voor wat voor soort zaak wenst u door mij te worden bijgestaan?HuurrechtWoonrechtVerbintenissenrechtOverige rechtsgebieden

Kunt u in het kort uw zaak beschrijven?

Is de behandeling van uw zaak urgent? Zo ja, waarom?

Heeft u te maken met een deadline? Zo ja, voor welke datum?

Bent u naar mij doorverwezen door een collega, het Juridisch Loket of een andere hulpverlener? Zo ja, door wie?

Beschikt u over een diagnosedocument (doorverwijzing Juridisch Loket)?

Ja

Nee

Bent u in deze zaak al bijgestaan door een andere advocaat?

Ja

Nee

Denkt u op grond van uw inkomen en vermogen voor gefinancierde rechtsbijstand in aanmerking te komen?

Ja

Nee

Weet ik niet zeker

En voor bijzondere bijstand van de gemeente?

Ja

Nee

Weet ik niet zeker

Ik heb kennis genomen van de ^* Algemene Voorwaarden, ^* Huisregels Voor-Recht en de ^* Praktische informatie over Voor-Recht en stem daarmee in. ^*

Ja, ik stem in.

Verstuur mijn vragenlijst